脑（nǎo）卒中俗称（chēng）“中风”，是一种（zhǒng）急性（xìng）脑血（xuè）管疾病，其发病（bìng）急、病情进展迅（xùn）速，可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑（yì）郁（yù）等（děng）危害，具有发病（bìng）率高（gāo）、复发率高、致残率（lǜ）高和死亡（wáng）率高及经济负担高的（de）“五高”特点，是威胁我国国民健康（kāng）的主要（yào）疾病之（zhī）一。

2022年5月发布的《中（zhōng）国（guó）卒（zú）中报（bào）告2020》数据显示：2019年（nián），我国（guó）新（xīn）发（fā）卒中394万例，卒中患者达到2876万例，卒中死亡人（rén）数219万例。此外，卒中（zhōng）是我国（guó）伤（shāng）残调整生命（mìng）年的首位原因。

10月29日是第18个（gè）“世界卒（zú）中日”，今年的主题是“卒（zú）中识别（bié）早（zǎo），救治效果好”。在此小（xiǎo）编和大家谈谈“脑（nǎo）卒中”这（zhè）个疾病。

脑卒中（zhōng）是由于脑部血管突（tū）然破裂，或者血管阻塞导致（zhì）血液不能（néng）流入大脑，而引起脑组织（zhī）损伤的一组疾病（bìng），可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中。

出血性（xìng）脑卒中又称为颅内出（chū）血，就是人（rén）们（men）常说的脑出血或脑溢血（xuè），蛛网膜下腔（qiāng）出血也属（shǔ）于这一类。出血性卒中的原因多（duō）为（wéi）：高血压、颅（lú）内动脉瘤或血管畸形破（pò）裂（liè）引起。出血性脑卒中的死亡率和病残率均高于缺血（xuè）性脑卒中。

缺（quē）血（xuè）性（xìng）脑（nǎo）卒中（zhōng），又（yòu）称为脑梗死，是由（yóu）于（yú）脑的供血动脉（mò）狭窄或闭塞，脑供（gòng）血不足，导致的脑组织坏死的总称（chēng），是（shì）最常（cháng）见（jiàn）的脑卒中类型，其发（fā）病率高于出血性卒中，占（zhàn）我（wǒ）国脑卒中的60%~70%。

对于脑（nǎo）卒中，大家较为熟悉的是老（lǎo）年（nián）人会患（huàn）有这种疾病，导致（zhì）很多人认为卒（zú）中是老（lǎo）年病，自己年纪（jì）轻（qīng）轻（qīng），怎么（me）可能得卒中呢？

事实上（shàng），越来越多（duō）的（de）年轻人徘徊在卒中（zhōng）的边缘。近年来，年轻人因（yīn）熬夜、抽烟（yān）、喝酒等原（yuán）因（yīn）引发（fā）的脑卒中现象屡（lǚ）见不鲜（xiān）。

可以（yǐ）看（kàn）出，脑卒中并非老年人的专（zhuān）属病，有（yǒu）以下脑卒（zú）中危险（xiǎn）因素的人（rén）都应提高警（jǐng）惕（tì）。

脑卒（zú）中的主（zhǔ）要危（wēi）险因素包括高（gāo）血压、糖尿病（bìng）、血脂异常、房颤、吸烟、大（dà）量饮酒（jiǔ）、不合理膳食、超重或（huò）肥胖、缺乏（fá）运动、心理因（yīn）素、脑卒中家族（zú）史（shǐ）等。

其中高血压、糖尿（niào）病、血脂异（yì）常、房（fáng）颤、肥胖（pàng），以及抽烟、酗酒、熬夜等（děng）不良生活方式属于可（kě）干（gàn）预危险因素。通过针对（duì）这些危险因素进行控制，可（kě）预（yù）防90％的脑卒中。

因此，脑（nǎo）卒中的预防要以（yǐ）合理膳食（shí）、适量（liàng）运动、戒烟（yān）限酒、心理平衡的“健康四大基石”为主要（yào）内容。养成健康（kāng）的生活方式，定（dìng）期进行脑卒中危险（xiǎn）因（yīn）素筛查，做到早（zǎo）预防（fáng）、早发现、早诊（zhěn）断（duàn）、早治疗（liáo），进（jìn）而（ér）有效（xiào）防治脑卒中（zhōng）。

在发生脑卒中前（qián），不（bú）少患者会出现一（yī）过性症（zhèng）状，如（rú）一过性（xìng）的口齿不清、一过（guò）性肢体麻木、一过性口角歪（wāi）斜等（děng），但心存侥幸（xìng），没（méi）有得到重视（shì），导致出现无法（fǎ）挽（wǎn）回（huí）的（de）伤害。

其中，急性缺血性脑卒（zú）中的溶栓治疗是脑梗塞发病4.5小时（shí）内最佳治（zhì）疗措施，并（bìng）且溶栓治疗（liáo）开始时间越早（zǎo），效果越好。因（yīn）此，一（yī）旦身边人出现（xiàn）了疑似脑卒中症状，应立刻拨打120求助（zhù）。

那么普（pǔ）通大众如何快（kuài）速识别（bié）脑卒（zú）中并作出即刻（kè）行动呢？可以记住“中风120”和“BE FAST”这两个（gè）口（kǒu）诀。

“中风120”口诀

“1”代（dài）表“看到1张不（bú）对称的脸（liǎn）”；

“2”代表“2只手（shǒu）臂是否出现（xiàn）单侧（cè）无力”；

“0”代表“聆（零）听讲（jiǎng）话（huà）是否清晰（xī）”。

如果有任何一个症状突然发生，极有可能是脑（nǎo）卒中，要立（lì）刻拨打急（jí）救电话120。

“BE FAST”口诀

“B”——Balance是指平衡，平衡或协调能力丧（sàng）失，突然（rán）出现行走（zǒu）困难；

“E”——Eyes是指眼睛，突发的视力变化，视物困难；

“F”——Face是指面部，面部不对（duì）称，口角（jiǎo）歪斜；

“A”——Arms是指（zhǐ）手（shǒu）臂（bì），手臂（bì）突然无力感（gǎn）或麻木（mù）感，通常出现在身（shēn）体一（yī）侧；

“S”——Speech是指语言，说话含混、不能理（lǐ）解别（bié）人的语言（yán）；

“T”——Time是指时间（jiān），上述症状提示可能出现卒中，请勿等待症状自行消失，立（lì）即拨（bō）打120获（huò）得医疗救（jiù）助（zhù）。

脑（nǎo）卒中（zhōng）具有高（gāo）复（fù）发率，对于已（yǐ）经（jīng）出（chū）现脑卒中的患者，要尽快开始二级预防，控制高危因素如（rú）高血压、糖尿病、血脂（zhī）异常、吸烟（yān）、酗酒等，针对性治疗（liáo）病因，同时调整良好（hǎo）的生活习惯和（hé）生活方式，以此降低中风再发危险，减（jiǎn）轻残疾程度（dù）。

此外，脑卒中康复是脑卒（zú）中（zhōng）整体治疗（liáo）中不（bú）可（kě）或缺的关键环节，可（kě）预防并（bìng）发症，最大限（xiàn）度地减轻功（gōng）能残疾，改善预后。脑卒中（zhōng）后康复治疗（liáo）的最佳时间是在发病后3个月（yuè）以内，如（rú）果超过1年再进行康复治疗（liáo），各（gè）种功能恢复的效率（lǜ）将有所降（jiàng）低。

可根（gēn）据脑卒中（zhōng）患（huàn）者存在（zài）的功能障碍进行（háng）康（kāng）复训（xùn）练，如上肢运动功能康复（fù）、下肢（zhī）运动功能与步（bù）行康复、肌痉挛康（kāng）复（fù）、感觉障碍康复、失语症康复、构音障碍康复、吞咽困难康复（fù）与营养（yǎng）管理（lǐ）、认知功能障碍康复（fù）、情感障碍康复、心脏与呼吸功能康（kāng）复、日常生（shēng）活活动能力康复等。

在心脏与（yǔ）呼吸功能康复中，脑卒中后血氧分压、氧饱（bǎo）和（hé）度、肺活量和 1 秒用力呼（hū）吸量可以作（zuò）为评价肺功能的监（jiān）测指标（biāo）。有必要（yào）在经过（guò）成（chéng）功筛选（xuǎn）后实（shí）施个体化训练（liàn）方（fāng）案，增（zēng）强心肺功（gōng）能并降低脑（nǎo）卒中复发风险。

参考资料来源：

1. 国家卫（wèi）生（shēng）健（jiàn）康委办公厅关于开展2023年（nián）世界卒中日主题宣（xuān）传活动的通知

2. 王（wáng）拥军,李子（zǐ）孝,谷鸿秋等.中（zhōng）国卒中报告2020（中文版（bǎn））(1)[J].中国卒中杂（zá）志,2022,17(05):433-447.

3. 20231008辽宁省血（xuè）栓病中西医结合（hé）医疗中心《全（quán）面认（rèn）识脑（nǎo）卒中（一）——出血性（xìng）卒中》《全面认识脑（nǎo）卒中（二）-缺血性脑卒中》

4. 20221029保健时报《世界卒中（zhōng）日：救治脑卒（zú）中，别错（cuò）过黄金4.5小时！》

5. 中国脑卒中防治指导规范（2021年版）